Kärlförsörjning lever

PBL Fall Levern

Person får klåda och blir gul. Haft ulcerös kolit (tarminflammationer) sedan 18 års ålder och senare vid 27 år upptäcks något förhöjda levervärden (P-ALP, P-ASAT, P-ALAT). Värdena ökar sedan kommande år och ultraljud visar vidgade kollateralvener och mjälte. Gallgångar igentäppta och han blir sedan akut sjuk. Höjt PK-värde och sänkt P-Albumin. Behöver genomgå Levertransplantation.

 

Mallen som användes för att leda tillfället som ordförande: 

Lösenord: Lever

 

  • Bilirubins kretslopp
  • Leverns funktion (Struktur, reglering, funktion)
    • Kuagolationsfaktorer, Plasmaproteiner…
    • Glukos översiktligt
    • Detox
    • Metabolism (Fett, protein främst)
    • Galla
    • Vad bildas i levern
  • Hb och Fe2 lagring
  • Kolesterol
    • Lipoproteiner, Hur fett hanteras
    • Kretslopp
  • Levervärden
  • Farmakologilista
    • Statiner, lipidsänkande läkemedel

 

  • Beskriva leverns och gallvägarnas uppbyggnad, funktioner och reglering
  • Redogöra för leverns blodförsörjning och relationen

    Detta är ett avsnitt ur Hypocampus läs mer

    1 v/h a. phrenica infa. suprarenalis superior Diafragma 2 Truncus coeliacusa. gastrica sinistra Ventrikel (curvatura minor, övre del) a. lienalis Mjälte, pankreas a. hepatica communisa. hepatica propria Lever a. gastrica dextra Ventrikel (curvatura minor, nedre del) a. gastroduodenalis Ventrikel (curvatura major, duodenum) 4 a. mesenterica superior Tunntarm, del av pankreas, tarmkäx, kolon fram till mitt på transversum 4 [a. mesenterica superior

    A. pancreaticoduodenalis inferior

    Pancreashuvudet och distala duodenum

    aa intestinales (s och a. jejunales)

    Ileum och jejunum

    A. ileocolica

    Distala ileum, caecum och appendix

    A. colica dextra

    Colon ascendens

    A. colica media

    Högercolon t o m proximala 2/3 av transversum.]

    5 v/h a. renalisa. suprarenalis inferior Njurar, binjurar 6 v/h aa. lumbales Ryggmuskulatur, ländkotor, bukvägg 7 v/h a. testicularis/ovarica Testiklar respektive ovarier 8 a. mesenterica inferior[Kolon från mitt på transversum till rektum. A. mesenterica superior och inferior för

    Detta är ett avsnitt ur Hypocampus läs mer

    Gastroenterohepatologi > Levern (Hepar)

    Levern (hepar)

    Kroppens största inre organ

    Anatomi

    Levern är kroppens största inre organ och bidrar till ca 2% av den totala kroppsvikten eller ca 1,5 kg i en normal vuxen människa. En funktionell enhet i levern är leverlobulin, en cylindrisk struktur som är flera millimeter lång och 0, mm i diameter. En lever innehåller 50 - lobuli.

    Leverlobulin ser i genomskärning ut som en hexagon. Den består av en centralven i mitten som tömmer sig i v. hepatica och vidare i vena cava. Ut från centralvenen går sinusoider, som ekrarna i ett cykelhjul. I andra änden av dessa sinusoider finns portatriader, med en portalven, en leverartär och en gallgång; dessa kallas portazoner.

    Hepatocyter utgör ca 80% av den parenkymala volymen i levern. De bildar ett en cell tjockt epitel som fungerar som funktionell barriär mellan två vätskekompartments med olika jonkomposition: den caniculära lumen med galla och den större sinusoiden som innehåller blod. Hepatocyten förändrar innehållet i dessa vätskor genom att flytta ämnen genom sig. Hepatocyterna har en utpräglad polaritet med aktiv, ofta receptorstyrd

    .

    .